注射後的瘀青與腫脹：哪些正常、哪些要回診

注射療程結束後，最常見的問題就是：「這樣腫正常嗎？」「瘀青要多久才會退？」大部分的瘀青與腫脹都是正常的恢復過程，但也有少數情況需要盡快讓醫師評估。這篇幫你分清楚。

正常的恢復過程

瘀青：針頭經過皮下的小血管時，可能造成少量出血。瘀青通常在一到兩週內逐漸消退，顏色會從紫紅轉為青黃。眼周、嘴唇等血管較多的部位比較容易出現。

腫脹：組織對注射的反應，加上填充劑本身吸收水分，都可能造成腫脹。通常在療程後一到兩天最明顯，之後逐漸消退。嘴唇與眼下的腫脹往往比其他部位明顯。

其他常見反應：

• 注射點輕微壓痛，數天內緩解
• 肉毒桿菌素注射後的小膨疹，通常在半小時內消失
• 輕微頭痛
• 填充初期摸起來有些不平整，多半會隨消腫改善

照護原則

• 冰敷：療程後一到兩天內可間歇冰敷，用布包覆冰袋，不要直接接觸皮膚
• 避免：一到兩天內避免劇烈運動、飲酒、泡溫泉、三溫暖等高溫環境
• 睡姿：當晚睡覺時可稍微墊高頭部，有助於減少腫脹
• 按摩：除非醫師特別指示，不要自行按摩或用力揉壓注射部位
• 化妝：一般建議隔天再上妝，並保持注射點清潔

實際的照護細節，請以為你施打的醫師所給的指示為準，不同療程的要求可能不同。

什麼情況要回診？

以下情況請立即就醫或撥打 119：

• 任何視力變化
• 呼吸困難、喉嚨緊縮、吞嚥困難
• 全身性的蕁麻疹或頭暈快昏倒

容易被誤會的一種狀況：淡藍色的光澤

如果玻尿酸注射的位置太淺，皮膚下方可能透出淡淡的藍色，稱為丁達爾效應。它不是瘀青，不會隨時間自行消退，需要回診由醫師評估是否處理。

如何降低瘀青的機會？

• 療程前主動告訴醫師你正在使用的藥物與保健品，部分藥物與保健品會增加出血與瘀青的機會
• 正在服用醫師處方的抗凝血或抗血小板藥物，請勿自行停藥，應由開藥的醫師評估
• 有重要行程時，把療程安排在至少兩週前，預留瘀青消退的時間

結語

瘀青與腫脹大多是暫時的，但「和預期不一樣」的變化值得認真對待。有疑慮時，拍照記錄並聯絡醫師，比自己猜測更安全。